Calva canaria
El confinamiento para evitar el contagio del coronavirus; el retraso en el diagnóstico por la inundada atención primaria y la resistencia del ácaro causante de la enfermedad están aumentando el número de brotes de sarna en España.
«Estamos desbordados. Antes de la pandemia, apenas veía dos o tres casos al mes. Ahora veo diez a la semana y a veces cuatro en un día», explica Miquel Casals en El País. Es el responsable del servicio de dermatología pediátrica del hospital Parc Taulí de Sabadell (Barcelona).
«Nunca había visto tantos casos. Antes la sarna era algo especial, una enfermedad que se veía poco, y ahora es algo frecuente», dice Vicente Baos, médico de cabecera de Collado Villalba Pueblo, en Madrid.
La sarna está causada por el ácaro Sarcoptes scabiei. Cava túneles bajo la casa y provoca un terrible picor. La enfermedad es muy contagiosa. Una persona infectada transmite la sarna a través del contacto directo piel con piel o al compartir la misma cama o sofá.
Aunque los expertos consideran que la enfermedad es leve, el impacto en la vida del paciente suele ser grande. Además de las molestias de la inflamación y el picor, a menudo hay que desinfectar la casa. Por lo general, el paciente requiere un tratamiento con corticoides y, a veces, con antibióticos. Además, las personas infectadas suelen sentir vergüenza al tener que informar a su entorno de que tienen sarna.
Problemas con las plumas de los canarios
Ocasionalmente, las muestras de biopsia o de tejido obtenidas en la necropsia y sometidas a examen histológico arrojan más ácaros. Los ácaros provocan una proliferación papilomatosa de la epidermis (acantosis) y una degeneración quística de los folículos de las plumas. Se observa una hiperqueratosis ortoqueratósica y paraqueratósica que contribuye a la descamación superficial de la queratina. Los ácaros se ven dentro de todas las capas del estrato córneo en infestaciones graves, como se demuestra en las secciones histológicas de las figuras 4A-4C.10,19,24 En raras ocasiones, los ácaros no se identifican en el examen citológico o histológico en aves con lesiones clásicas. En esos casos, una respuesta positiva al tratamiento confirma el diagnóstico.
Cómo tratar el pie deforme en las palomas
Aviso de privacidadEn un rincón del parque de Devonport se encuentra el teatro infantil Soapbox. El modesto edificio de ladrillo sobresale entre las 33 hectáreas de verde parque victoriano y alberga la compañía de teatro Stiltskin. Esta singular compañía teatral crea proyectos teatrales especializados para niños y jóvenes. Este mes, en vísperas del Día del Recuerdo, han ofrecido una experiencia de aprendizaje inmersiva sobre el bombardeo de Plymouth para los niños de las escuelas locales, lo cual es muy apropiado si se tiene en cuenta que el teatro comenzó como unidad de descontaminación de gas mostaza de la Segunda Guerra Mundial.
La estructura de ladrillo fue construida en 1941 por el Ministerio de Defensa. La amenaza de los ataques con gas mostaza durante la segunda guerra mundial era tan alta que sólo en Plymouth se construyeron seis unidades de descontaminación. La histórica estructura de Devonport Park es uno de los últimos recintos de este tipo que quedan en el país y, desde luego, el único que se ha convertido en un teatro para niños. Afortunadamente, el gas mostaza no entró en juego durante la Segunda Guerra Mundial, por lo que la unidad de descontaminación nunca se utilizó para su propósito original. En la actualidad, difícilmente se asociaría este espacio luminoso y ajetreado con una causa semejante, pero todavía quedan unos cuantos recordatorios del antiguo lugar de purificación.
Tratamiento del canario enfermo
La sarna es una enfermedad olvidada y establecida en todo el mundo con una incidencia bastante determinada. En los países de renta alta, suele provocar brotes que afectan a los residentes y al personal de instituciones y centros de larga estancia, generalmente difíciles de detectar y controlar debido al difícil diagnóstico y al retraso en la notificación. Este estudio tiene como objetivo caracterizar la población afectada, la distribución geográfica y la evolución de la sarna en España entre 1997 y 2019, así como describir los principales entornos de transmisión utilizando diferentes fuentes de datos.
Se realizó un estudio retrospectivo a nivel nacional utilizando cuatro bases de datos que registran datos desde diferentes perspectivas: ingresos hospitalarios, pacientes atendidos en servicios de atención primaria, brotes y enfermedades profesionales. Describimos las principales características de cada base de datos y calculamos las incidencias anuales para evaluar los patrones temporales y geográficos. También se analizaron los brotes y los entornos laborales para caracterizar los principales focos de transmisión y se aplicaron modelos de regresión de Joinpoint para detectar cambios de tendencia.
