Dr. Jean-Paul Brutus
Movilidad ++ , Fuerza +++ , Tiempo de recuperación postoperatoria 3 meses, TTT definitivo. Al mismo tiempo, cura el ST, cualquier paciente, mano dominante, Necesidad de fuerza, STT asociado, todos los tamaños, Dell = todos
En casi todos los casos, el procedimiento se realiza con anestesia local. Saldrá de la clínica el mismo día o al día siguiente de la intervención. Se puede utilizar un injerto de piel para cubrir los defectos cutáneos o en caso de recidiva.
La compresión habitual del nervio cubital se produce en el arco muscular fibroso o fascia de Osborne. Esta fascia se encuentra en el extremo del lado que corresponde a un engrosamiento de la envoltura del músculo cubital anterior.
El clínico buscará entonces el conjunto de signos clínicos buscados que reflejan una afectación motora: el signo de Wartenberg que corresponde a la imposibilidad de poner en contacto el dedo meñique con los demás dedos (abducción permanente del 5º dedo), el signo de Froment (debilidad del aductor y del haz profundo del flexor), una pérdida muscular del primer espacio interóseo, un aplanamiento de la mano con atrofia intermetacarpiana de las garras del 4º y 5º dedos que pueden o no reducirse .
Optimización de los resultados de la sustitución articular del pulgar
Antecedentes y objetivo: La rizartrosis es frecuente en las personas mayores y representa el 10% de todas las manifestaciones artríticas. La trapeziectomía con reconstrucción de ligamentos e interposición de tendones sigue siendo el estándar de oro para los estadios II a IV según Eaton y Littler. Este estudio retrospectivo tenía como objetivo evaluar los resultados de 24 pacientes afectados de rizartrosis avanzada que se sometieron a una trapeciectomía de Burton-Pellegrini modificada con ligamentoplastia utilizando todo el tendón del flexor radial del carpo.
Métodos: Los pacientes fueron evaluados mediante los cuestionarios DASH y PRWHE; el examen se centró también en los síntomas de dolor (puntuación VAS) y en los resultados obtenidos en la realización de pruebas específicas para evaluar la funcionalidad trapecio-metacarpiana (key-pinch, fuerza de agarre, test de Kapandji, reducción de la flexión de la muñeca). Además, se evaluaron las complicaciones postoperatorias.
Resultados: La evaluación clínica y la satisfacción individual fueron positivas en la mayoría de los casos (media DASH 18,8 y media PRWHE 21,7). La puntuación del dolor en la EVA se redujo en un 76,7%, la fuerza de agarre y el pellizco de la llave fueron similares a los de la mano no operada y la prueba de Kapandji fue excelente en 20 pacientes. Se detectó una infección superficial de la herida que se resolvió con un tratamiento antibiótico específico.
Cómo envolver una venda elástica: esguince de pulgar
La articulación selar desempeña un papel fundamental en la función de la muñeca, asegurando la contraposición del pulgar al agarrar. Las lesiones de la articulación selar se acompañan de un síndrome de dolor y una deformidad del primer metacarpiano que afecta sustancialmente a la calidad de vida de los pacientes. Los autores realizaron el análisis de la literatura dedicada al tratamiento quirúrgico de las lesiones degenerativas de la articulación trapeciometacarpiana. La presente revisión describe las características de la anatomía y la biomecánica de la articulación, informa de los factores clave que contribuyen a la progresión de la enfermedad, cubre varios enfoques y criterios para la selección de opciones quirúrgicas para la reconstrucción de la articulación del trapecio.
Correo electrónico: fake@neicon.ru Lyubov’ A. Rodomanova – Dr. Sci. (Med.), profesor, jefe del Departamento Científico de Cirugía de la Mano y Microcirugía; profesor del Departamento de Traumatología y Ortopedia.8, ul. Akad. Baykova, 195427, San Petersburgo; 6-8,ul. L. Tolstoi, 197022, San Petersburgo.
Resultados de operacion de rizartrosis 2022
Tabla 1Programa del estudio SPIRIT SURTabla de tamaño completoFig. 1Flujo del estudio SUR. Estudio SUR de ultrasonidos médicos para la rizartrosisImagen de tamaño completoParticipantesLa información y el consentimiento informado de los pacientes se han preparado de acuerdo con las directrices de la junta de revisión institucional del Hospital Waldfriede de Berlín. Los potenciales participantes reciben ambos formularios al menos 24 horas antes de que uno de los médicos del estudio les explique personalmente todos los procedimientos del mismo. Si está dispuesto a participar y ha tenido tiempo suficiente para hacer preguntas, se le da el consentimiento informado por escrito. A continuación, se evalúan los criterios de inclusión y exclusión. Los principales criterios de inclusión son un diagnóstico definitivo de OAT según los criterios radiográficos de Eaton y Littler de estadio I a IV [38] y síntomas clínicos en la región de la base del pulgar durante al menos 3 meses.Lista completa de criterios de inclusión
La información y los conjuntos de datos reunidos como resultado de este ensayo estarán disponibles a través del autor correspondiente, previa solicitud razonable. Los resultados y conclusiones del estudio se darán a conocer mediante publicaciones en la literatura científica y presentaciones en conferencias.
