Desventajas de la cirugía sin sangre
La pequeña Madison Mason nació con síndrome de Down y una afección cardíaca que requería una operación a corazón abierto. “Estaba destrozada. Fue abrumador”, dijo su madre, Tiffanie Mason, a CBS News.La cirugía suele requerir una transfusión de sangre, pero eso iba en contra de las creencias religiosas de la familia como Testigos de Jehová.
“Queremos el mejor tratamiento posible para ella, pero sin sangre. Así que tuvimos que buscar otras vías”, dijo Mason.Los médicos de Madison en el Hospital Englewood de Nueva Jersey aceptaron realizar la operación sin transfusión de sangre, algo que nunca habían hecho en alguien tan joven. En su lugar, le administraron hormonas naturales e infusiones de hierro para aumentar sus propios glóbulos rojos.
“Pudimos aumentar su recuento sanguíneo de forma que fuera lo suficientemente fuerte como para soportar algunas pérdidas de sangre durante la intervención sin necesidad de una transfusión”, dijo la Dra. Elizabeth Carlin, jefa de pediatría del Hospital de Englewood.
Aunque la cirugía sin sangre se desarrolló originalmente para acomodar a los pacientes con preocupaciones religiosas -como Madison-, la comunidad médica está explorando ahora si el procedimiento podría beneficiar también a otros pacientes.Las transfusiones de sangre conllevan riesgos, incluyendo el potencial de reacciones alérgicas e infecciones transmitidas por la sangre, por lo que más médicos están considerando la medicina sin sangre para todo tipo de procedimientos. “Hay todas estas cosas que podemos hacer para que los pacientes estén más sanos, de nuevo para reducir la cantidad de sangre que pierden, para hacer la cirugía más segura. Y a estos pacientes les fue mejor”, dijo la doctora Sherri Ozawa, directora clínica del Instituto para la Gestión de la Sangre del Paciente y la Cirugía y Medicina sin Sangre del Hospital de Englewood.Algunas investigaciones también apoyan el uso de la cirugía sin sangre. Un estudio de 2012 publicado en los Archivos de Medicina Interna encontró que los testigos de Jehová que rechazan las transfusiones de sangre después de la cirugía cardíaca no tienen un mayor riesgo que las personas que recibieron transfusiones.
Visszajelzés
El objetivo principal de la “cirugía sin sangre” es minimizar la pérdida de sangre y reducir o eliminar la exposición a la transfusión de sangre alogénica. Los riesgos asociados a las transfusiones de sangre están bien documentados, y el objetivo de los centros de cirugía sin sangre es evitar las complicaciones y el uso innecesario de sangre. La transfusión de sangre es un complemento importante de la reanimación perioperatoria. Sin embargo, nuestro objetivo es dilucidar diferentes enfoques para minimizar la pérdida de sangre y evitar la transfusión.
No existe una única estrategia universal de conservación de la sangre que sea aplicable a todos los pacientes y poblaciones. Factores como la enfermedad preexistente alterarán el enfoque; sin embargo, es la capacidad de cualquier programa para formar una estrategia integral para la conservación de la sangre lo que es integral para el éxito de cualquier programa de este tipo.
El éxito de un programa de cirugía sin sangre requiere un trabajo en equipo y una cuidadosa cooperación entre el banco de sangre, la farmacia, la administración, los hematólogos, el cirujano y el anestesista para garantizar que se cumplan los objetivos de minimizar la pérdida de sangre y evitar las transfusiones.
Cirugía sin sangre frente a la transfusión de sangre
La pequeña Madison Mason nació con síndrome de Down y una afección cardíaca que requería una operación a corazón abierto. Fue abrumador”, dijo su madre, Tiffanie Mason, a CBS News.La cirugía suele requerir una transfusión de sangre, pero eso iba en contra de las creencias religiosas de la familia como Testigos de Jehová.
“Queremos el mejor tratamiento posible para ella, pero sin sangre. Así que tuvimos que buscar otras vías”, dijo Mason.Los médicos de Madison en el Hospital Englewood de Nueva Jersey aceptaron realizar la operación sin transfusión de sangre, algo que nunca habían hecho en alguien tan joven. En su lugar, le administraron hormonas naturales e infusiones de hierro para aumentar sus propios glóbulos rojos.
“Pudimos aumentar su recuento sanguíneo de forma que fuera lo suficientemente fuerte como para soportar algunas pérdidas de sangre durante la intervención sin necesidad de una transfusión”, dijo la Dra. Elizabeth Carlin, jefa de pediatría del Hospital de Englewood.
Aunque la cirugía sin sangre se desarrolló originalmente para dar cabida a los pacientes con preocupaciones religiosas -como Madison-, la comunidad médica está explorando ahora si el procedimiento podría beneficiar también a otros pacientes.Las transfusiones de sangre conllevan riesgos, incluyendo el potencial de reacciones alérgicas e infecciones transmitidas por la sangre, por lo que más médicos están considerando la medicina sin sangre para todo tipo de procedimientos. “Hay todas estas cosas que podemos hacer para que los pacientes estén más sanos, de nuevo para reducir la cantidad de sangre que pierden, para hacer la cirugía más segura. Y a estos pacientes les fue mejor”, dijo la doctora Sherri Ozawa, directora clínica del Instituto para la Gestión de la Sangre del Paciente y la Cirugía y Medicina sin Sangre del Hospital de Englewood.Algunas investigaciones también apoyan el uso de la cirugía sin sangre. Un estudio de 2012 publicado en los Archivos de Medicina Interna encontró que los testigos de Jehová que rechazan las transfusiones de sangre después de la cirugía cardíaca no tienen un mayor riesgo que las personas que recibieron transfusiones.
Operar sin sangre en línea
La religión de los Testigos de Jehová es una denominación cristiana con millones de miembros en más de 200 países del mundo. Los Testigos de Jehová son bien conocidos por su negativa a recibir transfusiones de sangre, lo que puede plantear varios problemas a los médicos que participan en el tratamiento y la gestión de los pacientes Testigos de Jehová.
Los testigos de Jehová creen que es contrario a la voluntad de Dios recibir sangre y, por lo tanto, rechazan las transfusiones de sangre, a menudo incluso si se trata de su propia sangre. La aceptación voluntaria de transfusiones de sangre por parte de los Testigos de Jehová ha provocado en algunos casos la expulsión y el ostracismo de su comunidad religiosa.
Sin embargo, una minoría de Testigos de Jehová no está de acuerdo con que la Biblia prohíba las transfusiones de sangre y, por tanto, aceptan las transfusiones. Algunos testigos de Jehová también creen que es aceptable recibir fracciones de plasma sanguíneo o la reinfusión de su propia sangre. Dadas las creencias divergentes sobre la recepción de sangre entre los seguidores de la religión, es imperativo que el médico tratante consulte cuidadosamente la opinión de cada paciente testigo de Jehová sobre este aspecto.
