¿Cómo se contagia una mujer de una infección urinaria?
‘Estoy trabajando todo el tiempo y no puedo conseguir una cita con el médico. Las citas son sólo durante el día, pero la farmacia está abierta por la noche, así que fui allí después del trabajo» (paciente que recibió trimetoprim a través del DGP).
Algunos pacientes sabían que tenían una infección pero no creían que fuera necesario un antibiótico:
Para ser sincero, no creía que necesitara un antibiótico. Cuatro de los entrevistados que recibieron tratamiento en la farmacia tenían la intención de consultar a su médico de cabecera debido a la persistencia de los síntomas (tres pacientes) o a la candidiasis vaginal (una paciente). No hubo diferencias significativas en el tiempo hasta la resolución de los síntomas entre los que recibieron una prescripción del médico de cabecera o la gestión de la farmacia (χ2 = 0,41, 1 df, P = 0,52).Entrevistas a los farmacéuticosLos 10 farmacéuticos entrevistados se mostraron unánimemente a favor de proporcionar gestión desde la farmacia, valorando el aumento del papel profesional. Los farmacéuticos se mostraron incómodos a la hora de suministrar agentes alcalinizantes. Las pruebas de eficacia de estos agentes son limitadas y el suministro de trimetoprim ofrece a los pacientes adecuados una alternativa eficaz:
¿Cuáles son los síntomas de una infección de la vejiga en las mujeres?
IntroducciónLa resistencia a los antibióticos (RAM) es una importante amenaza para la salud pública que exige una urgente mediación mundial [1, 2]. Para hacer frente a este problema, la 68ª asamblea mundial de la salud aprobó una resolución sobre las recomendaciones de la OMS basadas en el plan de acción mundial para la resistencia a los antimicrobianos (RAM), que ordena a todos los Estados miembros establecer un plan estratégico nacional para la RAM [3-5]. Entre los cinco objetivos del plan, uno de los objetivos estratégicos es optimizar el uso de los antibióticos, tal y como sugiere el plan de acción mundial contra la RAM [1].
En general, se ha estimado que más de la mitad de los medicamentos se prescriben, dispensan o venden de forma inapropiada en todo el mundo [14, 15]. En todo el mundo, aproximadamente 700.000 personas mueren a causa de infecciones resistentes a los medicamentos, y existe la posibilidad de que lleguen a ser 10 millones en 2050 si no se toman medidas [1]. El uso irracional e inapropiado de los antibióticos es un problema mundial, especialmente en la región asiática [16, 17]. El uso inadecuado de antibióticos se observa con frecuencia en el caso de infecciones víricas autolimitadas, como las infecciones del tracto respiratorio superior [18] o la diarrea aguda [19], y también en el caso de algunas infecciones bacterianas, como las infecciones del tracto urinario [20].
Síntomas de infección de orina
Kyle Knox argumenta que: a) el reconocimiento clínico de una cistitis no complicada no requiere la evaluación de un profesional de la salud, b) hay buena evidencia de la eficacia y seguridad de un curso de 3 días de Nitrofurantoína, y c) la amenaza de una creciente resistencia a la Nitrofurantoína no supera los beneficios del fácil acceso a este antibiótico. Así pues, ¿por qué las mujeres con una cistitis no complicada no pueden tratarse a sí mismas, sin consumir las valiosas citas en la consulta de medicina general?
En primer lugar, el reconocimiento clínico de una cistitis no complicada requiere la valoración de un profesional sanitario y la realización de pruebas diagnósticas si queremos dar antibióticos sólo a quienes se beneficien de ellos. Está demostrado que los síntomas por sí solos no son concluyentes para diagnosticar una cistitis no complicada, ya que el espectro de síntomas es demasiado amplio y tiene un bajo valor predictivo, lo que lleva a un uso innecesario de antibióticos.1 2
En segundo lugar, es cierto que existen pruebas de alta calidad sobre la eficacia y la seguridad de un tratamiento de 3 días de Nitrofurantoína.3 4 Sin embargo, en todos estos estudios se aclara que el efecto sobre la curación clínica (el argumento central del Dr. Knox) es importante en pacientes con bacteriuria confirmada. Es decir, los hallazgos no se aplican a los pacientes autodiagnosticados. Además, en un estudio controlado con placebo y doble ciego, Ferry et al. 5 informaron de una tasa de curación espontánea del 36% en pacientes con bacteriuria confirmada, y un ECA de escasa potencia mostró una equivalencia en la resolución de los síntomas entre los pacientes a los que se les administró ibuprofeno frente a ciprofloxacino.6 Esto ha llevado a centrar la investigación en curso en la posibilidad de tratar una cistitis no complicada con AINE en lugar de con antibioterapia.7 8
¿Cuál es el mejor antibiótico para la infección del tracto urinario?
La cistitis es la inflamación de la vejiga, generalmente causada por una infección del tracto urinario (ITU). Puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero es más probable que se produzca en las mujeres. Puede tratarse con un tratamiento de tres días de antibióticos. Nuestro servicio permite recoger el tratamiento de la cistitis en el mismo día.
La cistitis es la inflamación de la vejiga, generalmente causada por una infección del tracto urinario (ITU). Puede afectar a cualquier persona de cualquier edad, pero es más probable que se produzca en las mujeres. Puede tratarse con un tratamiento de 3 días de antibióticos. Nuestro servicio permite recoger el tratamiento de la cistitis en el mismo día.
